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北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

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  根據(jù)《關(guān)于辦理2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)事宜的公告》和《關(guān)于調(diào)整2026年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》,現(xiàn)已開始2026年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。政策文件>>



參保人群



城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)適用于無其他基本醫(yī)療保障且符合以下條件之一的人員


參保繳費(fèi)及保障期



  •  ?。ㄒ唬﹨⒈r(shí)間:2026年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保時(shí)間為2025年11月30日至2026年2月28日。

      (二)繳費(fèi)時(shí)間:

      1.醫(yī)保個(gè)人賬戶:每月月底最后一天劃扣。

      2.稅務(wù)繳費(fèi):每月5日至20日。

      銀行批量扣款日為每月15日,遇法定節(jié)假日、雙休日順延至下一個(gè)工作日(2025年12月銀行批量扣款日為15日至17日)。參加批量扣款的繳費(fèi)人在批量扣款期間不能使用其他渠道繳費(fèi)。

  •   1.參保

      (1)在規(guī)定期內(nèi)及時(shí)參保的人員,自參保繳費(fèi)的當(dāng)月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,享受待遇時(shí)間至當(dāng)年12月31日。其中,未滿一周歲的新生兒可自出生之日起享受相應(yīng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,享受待遇時(shí)間至當(dāng)年12月31日。

      (2)在規(guī)定期內(nèi)未及時(shí)參保的人員,辦理參保繳費(fèi)手續(xù),按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在3個(gè)月等待期滿后可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。

      2.續(xù)保

      參保人員在集中參保期內(nèi)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自2026年1月1日起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  •   老年人每人460元

      學(xué)生兒童每人435元

      勞動(dòng)年齡內(nèi)居民795元。

      共有13個(gè)人群可以不用繳費(fèi),查看免繳費(fèi)人群范圍>>

  •  ?。ㄒ唬┽t(yī)保個(gè)人賬戶:由北京市醫(yī)療保障局主動(dòng)對(duì)足額的醫(yī)保個(gè)人賬戶發(fā)起劃扣。請(qǐng)及時(shí)關(guān)注醫(yī)保個(gè)人賬戶劃扣情況。使用醫(yī)保個(gè)人賬戶繳費(fèi)的可通過“北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”查詢。初次使用醫(yī)保個(gè)人賬戶為家庭成員繳納保費(fèi)時(shí),需先通過“北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或經(jīng)辦柜臺(tái)辦理共濟(jì)備案。

     ?。ǘ┚┩ㄐ〕绦颍嚎赏ㄟ^微信、支付寶、百度客戶端搜索“京通”小程序,進(jìn)入“社會(huì)保障”欄目下的“社保費(fèi)辦理”功能,點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)辦理”繳費(fèi)。也可通過支付寶“市民中心(北京)”或微信“城市服務(wù)(北京)—社保”選擇“社保繳費(fèi)”進(jìn)入。

     ?。ㄈ╇娮佣悇?wù)局:可通過國(guó)家稅務(wù)總局北京市稅務(wù)局官網(wǎng)首頁進(jìn)入北京市電子稅務(wù)局或電子稅務(wù)局APP辦理繳費(fèi)。

     ?。ㄋ模┿y行APP:可通過郵儲(chǔ)、北京、農(nóng)商、浦發(fā)銀行APP辦理繳費(fèi),詳情可咨詢相關(guān)銀行。

     ?。ㄎ澹┿y行批量扣款:參加批量扣款的繳費(fèi)人在批量扣款期間不能使用其他渠道繳費(fèi)。請(qǐng)及時(shí)關(guān)注繳費(fèi)情況,如批扣未成功可通過其他渠道完成繳費(fèi)。

      (六)銀行柜臺(tái):繳費(fèi)人需攜帶本人身份證,代辦人則需攜帶本人及參保人身份證,到本市郵儲(chǔ)、北京、農(nóng)商、交通、浦發(fā)、華夏、農(nóng)業(yè)、建設(shè)、中信、招商、光大、民生銀行辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。





請(qǐng)根據(jù)您的情況選擇辦理指南

我要參保

  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南—城鄉(xiāng)老年人
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南—學(xué)生兒童
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南—?jiǎng)趧?dòng)年齡內(nèi)居民
  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南—國(guó)家和本市規(guī)定的其他人員

我要退費(fèi)

  • 北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理指南—退費(fèi)手續(xù)

我要報(bào)銷

  您在就醫(yī)時(shí),發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及學(xué)生兒童補(bǔ)充報(bào)銷范圍規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。 查看報(bào)銷比例>> 查看報(bào)銷范圍>>
  特殊情況下,符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍規(guī)定但由個(gè)人全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用,需到本人居住地(在京)社保所進(jìn)行手工報(bào)銷。查看手工報(bào)銷范圍>>

我患有特殊病

  如果您患有特殊病(查看特殊病種范圍>>),需進(jìn)行門診治療,若在本地就醫(yī),應(yīng)持社保卡到選定的特殊病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理備案;若在外地就醫(yī),應(yīng)持社保卡、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊病種診斷證明及“申報(bào)表”到參保區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案。查看備案流程>>
  備案后,特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按住院標(biāo)準(zhǔn)支付。

我需要異地就醫(yī)

  如果您在外地居住一年以上(學(xué)生兒童在外地居住或就讀),且需在居住地就醫(yī),應(yīng)到參保地(本市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
  如果您因病情需要轉(zhuǎn)往外地就醫(yī),應(yīng)到參保地(本市)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。
  異地就醫(yī)時(shí),您若需要進(jìn)行住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,還要辦理直接結(jié)算備案手續(xù)。查看異地住院直接結(jié)算備案流程>>

社會(huì)保障卡

  就醫(yī)時(shí),您需主動(dòng)出示社保卡。
  如果您在領(lǐng)到社??ㄇ盎蜓a(bǔ)(換)社保卡期間到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),需持《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按手工報(bào)銷流程辦理。

參保人員就醫(yī)注意事項(xiàng)

  1.城鄉(xiāng)老年人或勞動(dòng)年齡內(nèi)居民門診就醫(yī)實(shí)行基層首診制度?;鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)。憑基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的首診轉(zhuǎn)診證明,轉(zhuǎn)往本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和共同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?;鶎邮自\轉(zhuǎn)診有效時(shí)間為180天。2024年1月1日起,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民已簽訂本市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的,取消首診轉(zhuǎn)診限制,可直接到自己選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中醫(yī)、專科和A類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)保基金給予支付;未簽訂本市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的,仍執(zhí)行原有首診轉(zhuǎn)診政策。

  2.急診不需基層首診,全市所有的醫(yī)保定點(diǎn)急診都能持卡實(shí)時(shí)報(bào)銷。

  3.就醫(yī)時(shí)須持本人社??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。查看定點(diǎn)醫(yī)院>>

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