“學(xué)醫(yī)的初心就是為患者解決問題。如何更加安全、有效、簡捷、經(jīng)濟(jì)地解決問題，如何造福更多患者，是我不懈努力與奮斗的目標(biāo)?！睆尼t(yī)伊始，航空總醫(yī)院消化病中心主任、主任醫(yī)師張建國就秉持著這樣的初心和目標(biāo)，在醫(yī)學(xué)道路上不斷鉆研求索、發(fā)明創(chuàng)新。

　　他發(fā)明了消化內(nèi)鏡界的“明星產(chǎn)品”——張氏剪刀，創(chuàng)建了經(jīng)自然通道手術(shù)（NOEES）、膽囊超級微創(chuàng)手術(shù)、消化道腫瘤內(nèi)鏡遠(yuǎn)視距切除術(shù)（FV－ESD）、消化道內(nèi)外引流轉(zhuǎn)換術(shù)（ETID）、消化道病變Z－DENF診療模式等多項術(shù)式與方法，被譽(yù)為“醫(yī)生發(fā)明家”。

　　探索：從0到1的跨越

　　作為消化病學(xué)領(lǐng)域的探索者和先行者，張建國在臨床實踐中經(jīng)歷了多次“從0到1”的創(chuàng)新。

　　他回憶起一次極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)經(jīng)歷，至今仍歷歷在目：“那位患者是從黑龍江遠(yuǎn)道而來，他的診斷結(jié)果顯示同時患有膽囊結(jié)石、膽囊息肉和膽總管結(jié)石多種疾病，但目前消化內(nèi)鏡技術(shù)還沒有一種方案可以同時解決這三個問題。”

　　由于患者比較年輕，希望保留自己的器官和膽囊的正常功能，拒絕做傳統(tǒng)的切除手術(shù)，可此前國內(nèi)并沒有通過消化內(nèi)鏡同時解決三個問題的經(jīng)驗參考，這讓張建國也犯了難，內(nèi)鏡能否順利進(jìn)入膽囊、是否會出現(xiàn)嚴(yán)重的事故風(fēng)險或者是并發(fā)癥，這些都是未知的。

　　“這是一個刀尖上的技術(shù)，做這項手術(shù)之前，沒有可借鑒的案例，我們也不知道會面臨什么樣的風(fēng)險”。但張建國并沒有退縮，帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行了大量的研究和實驗，進(jìn)行了無數(shù)次的模擬，在保障安全的前提下，為患者尋找最優(yōu)的治療方案。

　　他選擇通過經(jīng)自然通道手術(shù)的方法，從患者口腔下鏡子，經(jīng)過食管、胃腸道、膽管到膽囊，先取膽總管結(jié)石、再取膽囊結(jié)石，最后切除膽囊息肉，既保留了患者的器官，又避免了開刀帶來風(fēng)險?；颊咝g(shù)后恢復(fù)效果非常好，不僅治愈了患者的病痛，更在國際消化病領(lǐng)域上取得了突破。

　　“醫(yī)療的探索和創(chuàng)新的難度和風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他任何行業(yè)，因為我們所面對的是一個個鮮活的生命。每個難題解決的背后其實都是我們長年累月超常付出的結(jié)果，都是一身汗一身汗腳踏實地打拼出來的，拼盡全身力氣為的是能給患者一個滿意的結(jié)果?！睆埥▏钪恳淮蝿?chuàng)新嘗試都承載著生命的重量，因此他始終保持著對醫(yī)學(xué)和生命的敬畏之心，不斷追求醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)與突破，以更好地服務(wù)患者。

　　創(chuàng)新：突破禁區(qū)的“醫(yī)生發(fā)明家”

　　張建國將醫(yī)生比喻為身處一線的戰(zhàn)士，在臨床中，要時刻與疾病作斗爭。因此，能夠敏銳地發(fā)現(xiàn)患者問題、解決患者病痛至關(guān)重要，這也意味著更要勇于突破醫(yī)學(xué)的盲區(qū)和禁區(qū)，探索未知。

　　在經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）技術(shù)領(lǐng)域，膽囊一直被視為難以觸及的盲區(qū)。由于膽囊管狹窄迂回，傳統(tǒng)技術(shù)難以到達(dá)，給臨床實踐帶來了巨大的挑戰(zhàn)。國內(nèi)外很多醫(yī)生做過努力和嘗試，但結(jié)果并不理想。

　　張建國并沒有氣餒，從2018年開始，和他的團(tuán)隊開始了對這一領(lǐng)域的深入研究和探索，在臨床實踐中多次嘗試，經(jīng)歷了實驗－失敗－改進(jìn)的多次循環(huán)，終于在2021年實現(xiàn)了重大突破。成功通過人體自然通道將帶有攝像頭的內(nèi)鏡送入膽囊，為膽結(jié)石、膽囊癌、膽道病變等診斷帶來了新變化，實現(xiàn)了對膽囊的明確診斷和精準(zhǔn)治療。這一成果不僅突破了技術(shù)瓶頸，更為無數(shù)患者帶來了福音。

　　“醫(yī)學(xué)沒有100％成功，但我們要做的是盡最大的努力去做好每一臺手術(shù)、幫助每一個病人?！睆埥▏J(rèn)為醫(yī)生所作的一切努力都是為了救治病人，要為患者制定最安全、最合理、最有效的方案。如果現(xiàn)有診斷和治療方案解決不了問題，那就要打破常規(guī)思路，另辟蹊徑，消化內(nèi)鏡界的明星產(chǎn)品“張氏剪刀”，就是這樣誕生的。

　　最初，肝門部膽管癌的內(nèi)鏡引流治療時需要兩次手術(shù)才能解決。在這兩次手術(shù)的過程中，存在手術(shù)過程繁瑣復(fù)雜，可能出現(xiàn)并發(fā)癥以及復(fù)雜感染等情況。面對這些現(xiàn)實的問題，張建國開始思考能否把兩次手術(shù)合為一次，把復(fù)雜手術(shù)過程簡單化、把并發(fā)癥的發(fā)生率降到最低，且病人遭受的痛苦最少、手術(shù)費用也最少。

　　循著這樣的想法，張建國和團(tuán)隊不斷改進(jìn)手術(shù)方案，終于消化道內(nèi)外引流轉(zhuǎn)換的新術(shù)式誕生了，與之相配合的手術(shù)器械——“張氏剪刀”也被設(shè)計出來。新手術(shù)方法和工具的誕生，避免了為放置支架而行再次的ERCP，從而避免了因再次ERCP所帶來的手術(shù)風(fēng)險、效果變遷、成本增加等問題，最大限度地保證了手術(shù)的有效性、安全性，簡化了手術(shù)過程，節(jié)約了患者手術(shù)花費。至今，“張氏剪刀”上市10余年被國內(nèi)外眾多醫(yī)院廣泛使用，治愈了無數(shù)的患者。

　　每一項創(chuàng)新術(shù)式或方法在患者診療過程中使用時，張建國都會跟患者及家屬充分溝通，從而達(dá)到最佳的治療效果?！笆紫仁且嬲\，要發(fā)自內(nèi)心地幫助他人?！睆埥▏鴱?qiáng)調(diào)說，其次是要用淺顯易懂的語言充分告知患者各種療法的優(yōu)缺點，讓患者根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊做出決定。此外，還要搞清楚患者的訴求和期望，避免先入為主和不切實際，用整體性、全局性思維制定基于每個患者不同情況的個體化診療策略。

　　“醫(yī)生是一個長年累月、辛苦而光榮的職業(yè)。要熱愛這個職業(yè)，就要有足夠的責(zé)任心、付出艱苦的努力，并且要足夠?qū)Ｗ⒑蛯I(yè)。”張建國用自己的親身經(jīng)歷告訴年輕人們，醫(yī)學(xué)之路雖然漫長且充滿挑戰(zhàn)，但只要心懷夢想、勇于探索、堅持不懈，就一定能夠在這條道路上走出自己的精彩人生。