當無影燈照亮口腔微縮世界的溝壑，當精密器械在毫米間游走，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院種植科主任醫(yī)師田彬在口腔的方寸之間開啟了一天工作，她用精湛的技術(shù)幫患者重拾咀嚼的幸福和自信的笑容，也用醫(yī)者的溫度治愈人心。在口腔種植與修復(fù)領(lǐng)域，她步履不停，書寫著屬于自己的“醫(yī)路故事”。
醫(yī)學(xué)是有溫度的科學(xué)
“我印象最深的患者，是一位103歲的老人，他已經(jīng)戴了幾十年的全口假牙?！痹?0余年的臨床生涯里，田彬遇到過許多棘手的病例。她回憶，這位老人前來就醫(yī)時，是由三個兒女推著輪椅來的，由于年事已高，不僅行動不便，而且配合度差。經(jīng)過檢查，她發(fā)現(xiàn)這位老人是位無牙頜患者，牙床低平，口腔黏膜也非常薄，屬于口腔修復(fù)中的頂級難度。
無牙頜是指各種原因?qū)е碌纳舷骂M牙全部缺失，牙槽骨萎縮吸收，面部失去支撐，嚴重影響咀嚼、發(fā)音和外觀。低平牙槽嵴的無牙頜修復(fù)是最為復(fù)雜的咬合功能重建，也是口腔修復(fù)學(xué)的難點。其中的全口義齒的印模制取、頜位關(guān)系的確定、義齒的制作、面容及咬合關(guān)系的恢復(fù)等等，不僅需要扎實的理論知識，還需要有多年的經(jīng)驗的積累，是口腔修復(fù)領(lǐng)域技術(shù)難度最高的項目。
但家屬的信任給了田彬很大的底氣。老人的兒女反復(fù)對田彬表示，“只要能鑲，無論結(jié)果如何都接受”，這份信任讓她頂住壓力，最終，只經(jīng)過三次診療，她便成功地為老人戴上了新的總義齒。經(jīng)過調(diào)磨，老人吃東西時假牙不再掉了，也能嚼碎東西了。“家屬特別感謝我，我自己也很有成就感?！?/p>
口腔健康不僅關(guān)乎“以食為天”的大事，也與生活中的“面子與心理”問題有關(guān)。
約10年前，一位女性患者因牙齒發(fā)育期服用過四環(huán)素族藥物，導(dǎo)致全口牙齒呈灰黑色，找到田彬來做美學(xué)修復(fù)?！八粌H牙齒顏色不美觀，牙齒表面還有釉質(zhì)的缺損，同時，因為害怕看牙，一直拖著，口內(nèi)還有幾個殘根需要種植。”這位患者從不開懷大笑，都是優(yōu)雅地抿嘴笑，或者用手擋著嘴笑，她對田彬說“做夢都想擁有一口白牙”。
“圓夢之旅”就此展開。
治療過程需要多科室協(xié)作：先由外科、牙體、牙周科室完成基礎(chǔ)治療，再由田彬進行后牙種植與前牙美學(xué)修復(fù)。前期種植治療很順利，但在前牙修復(fù)時，因為患者對“一口白牙”的執(zhí)念，與田彬產(chǎn)生了分歧?；颊咭笞霰壬謇镒畎椎念伾?，而田彬則從專業(yè)角度建議做自然色。
“沒法說服對方，我就想辦法做了兩套臨時牙讓她自己體驗?！弊罱K，患者接受田彬的建議，選擇了比自然色略白一度的顏色。當正式牙冠戴上，患者對著鏡子看到潔白的牙齒時，當場淚流滿面。
盡管已經(jīng)過去多年，說起這位患者時，田彬依然十分動容。“我們用了將近一年的時間，終于幫她實現(xiàn)了她的夢想，她終于可以開懷大笑了！”在田彬看來，醫(yī)學(xué)是有溫度的科學(xué)，不僅是讓患者擺脫疾病困擾，更可以帶給患者生活的自信。
醫(yī)生是有溫情的守護者
臨床工作之外，田彬醫(yī)生還承擔(dān)著科研和教學(xué)任務(wù)。在很多人看來，這三者難以兼顧，但她卻認為醫(yī)療、教學(xué)、科研是互相促進的關(guān)系。
在教學(xué)上，她堅持“以病例帶理論”——臨床醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗科學(xué)，光靠書本上的知識遠遠不夠。“從病史采集、臨床檢查，到制定方案、多學(xué)科協(xié)作，再到最終呈現(xiàn)效果，每一步都要傾注心血?！彼龝е鴮W(xué)生復(fù)盤每一個病例，讓學(xué)生在實踐中理解“精益求精”的含義。同時，在教學(xué)時，她也會發(fā)現(xiàn)自己之前忽略的細節(jié)，促使自己不斷完善自己的臨床操作。
科研則是她解決臨床問題的“工具”?！翱蒲胁恢皇前l(fā)論文、申專利，而是為了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題?！彼_展的總義齒臨床研究，源于那位103歲的患者，后來進行的骨組織工程成骨材料研究，則是為了解決種植手術(shù)中“骨量不足”的痛點?！耙驗樵谂R床中遇到了難題，想要幫患者解決，就有了做科研的原動力。有了動力，就會想辦法查資料、做實驗，論文和專利都是水到渠成的結(jié)果?！彼f。
回憶起做醫(yī)生最有成就感的瞬間，田彬直言是患者表示肯定的那一刻。
是治療前那句“大夫，您放心治，治不好是我的條件不好?！?/p>
是手術(shù)后那句“您給我做的手術(shù)太好了，我都沒啥感覺，牙根就種上了?！?/p>
是戴上牙那句“大夫，我都看不出哪個是您做的牙，哪個是我自己的真牙了！”
是復(fù)診時那句“鑲上了牙吃嘛嘛香，胖了不少?！?/p>
在田彬看來，看病時，患者是把自己交給了醫(yī)生，醫(yī)生只有不斷提高自己，才對得起這份托付。
對于剛步入口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的年輕醫(yī)生，田彬醫(yī)生給出了三條真誠建議。首先是“有規(guī)劃”。不能當一天和尚撞一天鐘，得過且過。年輕醫(yī)生要對自己的未來有清晰目標。其次是“做有心人”。臨床工作看似重復(fù)，但每個病例都有差異。要每天復(fù)盤患者情況和自己的操作，找出差距，認識不足，天天總結(jié)，日日積累。最后是“緊跟時代”。口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更新非?？欤o跟時代的步伐，多關(guān)注、多學(xué)習(xí)新技術(shù)、新療法。利用這些優(yōu)勢使自己快速地成長。這也是她對自己的要求。
醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人文關(guān)懷。采訪最后，談及未來的目標，田彬說：“繼續(xù)做一個有溫度的醫(yī)生和老師?！?/p>
