當(dāng)無(wú)影燈照亮口腔微縮世界的溝壑，當(dāng)精密器械在毫米間游走，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院種植科主任醫(yī)師田彬在口腔的方寸之間開啟了一天工作，她用精湛的技術(shù)幫患者重拾咀嚼的幸福和自信的笑容，也用醫(yī)者的溫度治愈人心。在口腔種植與修復(fù)領(lǐng)域，她步履不停，書寫著屬于自己的“醫(yī)路故事”。
醫(yī)學(xué)是有溫度的科學(xué)
“我印象最深的患者，是一位103歲的老人，他已經(jīng)戴了幾十年的全口假牙?！痹?0余年的臨床生涯里，田彬遇到過許多棘手的病例。她回憶，這位老人前來(lái)就醫(yī)時(shí)，是由三個(gè)兒女推著輪椅來(lái)的，由于年事已高，不僅行動(dòng)不便，而且配合度差。經(jīng)過檢查，她發(fā)現(xiàn)這位老人是位無(wú)牙頜患者，牙床低平，口腔黏膜也非常薄，屬于口腔修復(fù)中的頂級(jí)難度。
無(wú)牙頜是指各種原因?qū)е碌纳舷骂M牙全部缺失，牙槽骨萎縮吸收，面部失去支撐，嚴(yán)重影響咀嚼、發(fā)音和外觀。低平牙槽嵴的無(wú)牙頜修復(fù)是最為復(fù)雜的咬合功能重建，也是口腔修復(fù)學(xué)的難點(diǎn)。其中的全口義齒的印模制取、頜位關(guān)系的確定、義齒的制作、面容及咬合關(guān)系的恢復(fù)等等，不僅需要扎實(shí)的理論知識(shí)，還需要有多年的經(jīng)驗(yàn)的積累，是口腔修復(fù)領(lǐng)域技術(shù)難度最高的項(xiàng)目。
但家屬的信任給了田彬很大的底氣。老人的兒女反復(fù)對(duì)田彬表示，“只要能鑲，無(wú)論結(jié)果如何都接受”，這份信任讓她頂住壓力，最終，只經(jīng)過三次診療，她便成功地為老人戴上了新的總義齒。經(jīng)過調(diào)磨，老人吃東西時(shí)假牙不再掉了，也能嚼碎東西了。“家屬特別感謝我，我自己也很有成就感?！?/p>
口腔健康不僅關(guān)乎“以食為天”的大事，也與生活中的“面子與心理”問題有關(guān)。
約10年前，一位女性患者因牙齒發(fā)育期服用過四環(huán)素族藥物，導(dǎo)致全口牙齒呈灰黑色，找到田彬來(lái)做美學(xué)修復(fù)?！八粌H牙齒顏色不美觀，牙齒表面還有釉質(zhì)的缺損，同時(shí)，因?yàn)楹ε驴囱?，一直拖著，口?nèi)還有幾個(gè)殘根需要種植?！边@位患者從不開懷大笑，都是優(yōu)雅地抿嘴笑，或者用手擋著嘴笑，她對(duì)田彬說“做夢(mèng)都想擁有一口白牙”。
“圓夢(mèng)之旅”就此展開。
治療過程需要多科室協(xié)作：先由外科、牙體、牙周科室完成基礎(chǔ)治療，再由田彬進(jìn)行后牙種植與前牙美學(xué)修復(fù)。前期種植治療很順利，但在前牙修復(fù)時(shí)，因?yàn)榛颊邔?duì)“一口白牙”的執(zhí)念，與田彬產(chǎn)生了分歧?；颊咭笞霰壬謇镒畎椎念伾?，而田彬則從專業(yè)角度建議做自然色。
“沒法說服對(duì)方，我就想辦法做了兩套臨時(shí)牙讓她自己體驗(yàn)?！弊罱K，患者接受田彬的建議，選擇了比自然色略白一度的顏色。當(dāng)正式牙冠戴上，患者對(duì)著鏡子看到潔白的牙齒時(shí)，當(dāng)場(chǎng)淚流滿面。
盡管已經(jīng)過去多年，說起這位患者時(shí)，田彬依然十分動(dòng)容?！拔覀冇昧藢⒔荒甑臅r(shí)間，終于幫她實(shí)現(xiàn)了她的夢(mèng)想，她終于可以開懷大笑了！”在田彬看來(lái)，醫(yī)學(xué)是有溫度的科學(xué)，不僅是讓患者擺脫疾病困擾，更可以帶給患者生活的自信。
醫(yī)生是有溫情的守護(hù)者
臨床工作之外，田彬醫(yī)生還承擔(dān)著科研和教學(xué)任務(wù)。在很多人看來(lái)，這三者難以兼顧，但她卻認(rèn)為醫(yī)療、教學(xué)、科研是互相促進(jìn)的關(guān)系。
在教學(xué)上，她堅(jiān)持“以病例帶理論”——臨床醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，光靠書本上的知識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?！皬牟∈凡杉⑴R床檢查，到制定方案、多學(xué)科協(xié)作，再到最終呈現(xiàn)效果，每一步都要傾注心血?！彼龝?huì)帶著學(xué)生復(fù)盤每一個(gè)病例，讓學(xué)生在實(shí)踐中理解“精益求精”的含義。同時(shí)，在教學(xué)時(shí)，她也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己之前忽略的細(xì)節(jié)，促使自己不斷完善自己的臨床操作。
科研則是她解決臨床問題的“工具”。“科研不只是發(fā)論文、申專利，而是為了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題?！彼_展的總義齒臨床研究，源于那位103歲的患者，后來(lái)進(jìn)行的骨組織工程成骨材料研究，則是為了解決種植手術(shù)中“骨量不足”的痛點(diǎn)。“因?yàn)樵谂R床中遇到了難題，想要幫患者解決，就有了做科研的原動(dòng)力。有了動(dòng)力，就會(huì)想辦法查資料、做實(shí)驗(yàn)，論文和專利都是水到渠成的結(jié)果?！彼f。
回憶起做醫(yī)生最有成就感的瞬間，田彬直言是患者表示肯定的那一刻。
是治療前那句“大夫，您放心治，治不好是我的條件不好。”
是手術(shù)后那句“您給我做的手術(shù)太好了，我都沒啥感覺，牙根就種上了?！?/p>
是戴上牙那句“大夫，我都看不出哪個(gè)是您做的牙，哪個(gè)是我自己的真牙了！”
是復(fù)診時(shí)那句“鑲上了牙吃嘛嘛香，胖了不少。”
在田彬看來(lái)，看病時(shí)，患者是把自己交給了醫(yī)生，醫(yī)生只有不斷提高自己，才對(duì)得起這份托付。
對(duì)于剛步入口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的年輕醫(yī)生，田彬醫(yī)生給出了三條真誠(chéng)建議。首先是“有規(guī)劃”。不能當(dāng)一天和尚撞一天鐘，得過且過。年輕醫(yī)生要對(duì)自己的未來(lái)有清晰目標(biāo)。其次是“做有心人”。臨床工作看似重復(fù)，但每個(gè)病例都有差異。要每天復(fù)盤患者情況和自己的操作，找出差距，認(rèn)識(shí)不足，天天總結(jié)，日日積累。最后是“緊跟時(shí)代”?？谇会t(yī)學(xué)領(lǐng)域更新非?？?，要緊跟時(shí)代的步伐，多關(guān)注、多學(xué)習(xí)新技術(shù)、新療法。利用這些優(yōu)勢(shì)使自己快速地成長(zhǎng)。這也是她對(duì)自己的要求。
醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人文關(guān)懷。采訪最后，談及未來(lái)的目標(biāo)，田彬說：“繼續(xù)做一個(gè)有溫度的醫(yī)生和老師?！?/p>
