泌乳過程主要受兩種激素的調(diào)節(jié):催乳素、催產(chǎn)素。
催乳素是使腺泡產(chǎn)生乳汁的激素,新生兒的吸吮刺激,通過神經(jīng)末梢傳遞到垂體前葉,使之產(chǎn)生催乳素,經(jīng)血液循環(huán)運送至乳腺,刺激乳腺分泌乳汁。
催產(chǎn)素是在嬰兒吸吮乳頭刺激,通過神經(jīng)末梢傳遞到垂體后葉,使之產(chǎn)生,并經(jīng)血液循環(huán)送到乳房使乳腺周圍的肌細胞收縮擠出乳汁,出現(xiàn)噴乳現(xiàn)象。
簡單來說,催乳素是使乳汁產(chǎn)生的激素,催產(chǎn)素是使乳汁排出的激素,都需要通過吸吮乳頭來產(chǎn)生。
產(chǎn)后兩周內(nèi) 泌乳關鍵期
寶媽應該怎么做?
No.1早接觸 早吸吮 早開奶
無論足月兒還是早產(chǎn)兒母親第一次哺乳或吸乳開始時間與母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間以及奶量密切相關。生后6小時內(nèi)吸乳的母親泌乳時間多數(shù)能維持40周以上。
母嬰皮膚接觸時間越長,母乳分泌越多,成劑量相關性。皮膚接觸時,新生兒吸吮和手按摩胸部的動作讓母親體內(nèi)的催產(chǎn)素水平升高,提早泌乳啟動的時間,促進子宮復舊、噴乳反射發(fā)生,同時建立了母嬰之間感情紐帶。所以在生后早期進行母嬰皮膚接觸有助于泌乳量增加。
No.2 評估泌乳量
生后一周內(nèi)應密切觀察泌乳量??梢酝ㄟ^乳房充盈情況來評估,也可以通過判斷寶寶是否吃飽來評估。如果寶寶吃飽了,會自己吐出乳頭,表情滿足、安靜;也可以參考產(chǎn)后0—7天純母乳喂養(yǎng)新生兒攝入量判斷標準:

如果泌乳量不足,要評估寶寶的吸吮是否有效,并及時糾正,避免或減緩泌乳延遲。有效的吸吮是指嬰兒慢而深的吸吮,有時候突然暫停,可以看到吞咽動作或聽到吞咽聲。
No.3 排空乳房
?、侔葱璨溉?。
一般2—3小時喂奶或吸奶一次。純母乳喂養(yǎng)寶寶如果白天睡覺超過2小時,可以喚醒寶寶給予喂奶一次。夜間的話,至少也要哺喂一次。
如果是用吸乳器吸乳,建議雙側(cè)同時吸乳,每次10—15分鐘;單側(cè)吸乳則30分鐘;每天定時吸乳8—10次,白天至少3小時1次,晚上至少5小時1次。
?、谘娱L喂奶時間。
每次喂奶一般在30分鐘以上。因為我們的催乳素在吸吮30分鐘后達到高峰。如果是吸乳的話,建議吸乳至乳汁停止流出后2分鐘來增加乳汁排出。
所以不要預先定下每側(cè)乳房喂幾分鐘的死規(guī)矩,這會限制寶寶吃奶的時間。讓寶寶吃完一側(cè)再換另一側(cè)。這樣,寶寶有機會吃到高脂肪后奶。如果太快換到另一側(cè),寶寶吃到的將會是兩側(cè)乳房的前奶,雖然能吃飽,但生長所需的熱量會不夠。
?、垡归g哺乳
夜間至少要喂奶一次。因為血清中催乳素分泌濃度在凌晨3、4點時是中午的一倍。
另外,對于一些貪睡寶寶,可以采用左右交替喂奶或者加倍喂奶。這樣可以刺激更多的泌乳反射,增加乳汁的分泌量。
?。惶嫖鼓淌亲寣殞氃诘谝粋?cè)吃到吸吮強度變小、吞咽也減少,開始安撫吸吮時,換到另一側(cè),鼓勵他積極吃奶直至吸吮強度再次變小。這時,再換回到一側(cè)。最終,再換到第二側(cè),直到吃奶結束。反復靠換邊來喚醒寶寶的做法能夠鼓勵他進行長時間的積極吸吮和吞咽。
?。颖段鼓碳丛趯殞毘燥柡茸阒?,不要立即放下寶寶讓他睡覺,而是再抱一會。用10—15分鐘時間讓他趴在你的肩膀上給他拍嗝,讓他保持清醒,并讓他肚子里的氣泡排出來。這樣一來,寶寶肚子里又有空間了。再來一輪喂奶,讓他吃飽。
No.4營養(yǎng)充足
營養(yǎng)是泌乳的基礎,而食物多樣化是充足營養(yǎng)的基礎,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及含維生素A的動物性食物和海產(chǎn)品。除營養(yǎng)素外,媽媽每天的攝水量與乳汁分泌量也密切相關。所以每天應多喝水,多吃流質(zhì)食物。
No.5放松技巧
比如音樂、按摩、熱敷等。哺乳前喝杯熱水、沖個熱水澡或者肩膀后背按摩熱敷能夠幫助奶陣。
No.6充分休息 愉快心情
媽媽白天趁著寶寶睡覺的時候,媽媽也要養(yǎng)精蓄銳,保證足夠的休息時間。家庭要給予媽媽足夠的支持,讓媽媽的任務只需要“吃好、睡好、哺乳”,不要因為其他事情造成心情緊張有壓力。
乳房大小與泌乳量有關嗎
沒有直接關系
乳房主要由乳腺腺體、脂肪組織、結締組織構成。泌乳主要是由乳房的腺體完成的,只要乳腺腺體發(fā)育正常,乳腺管通暢,都會有充足的乳汁。另外,泌乳也與體內(nèi)兩種激素有關:催乳素與催產(chǎn)素。當胎盤從子宮娩出后,體內(nèi)的催乳素開始分泌乳汁,泌乳啟動,隨著寶寶頻繁的吸吮乳頭刺激,身體不斷地釋放催乳素及催產(chǎn)素,不斷地生成乳汁及排出乳汁。
泌乳量的多少與遺傳有關嗎
有一定的關系
我們知道泌乳主要靠乳房腺體完成,乳房腺體的多少與生理功能對泌乳量有影響,乳房腺體與我們身體的身高、皮膚顏色、頭發(fā)等一樣具有一定的遺傳因素。
