我們老百姓都知道備孕期要補(bǔ)充葉酸,但是要補(bǔ)充哪種葉酸呢?是國外保健品更好嗎?
孕早期時,胚胎神經(jīng)管處于分化期,補(bǔ)充葉酸可有效地降低胎兒神經(jīng)管畸形和其他出生缺陷。此外葉酸攝入不足對妊娠結(jié)局有多種負(fù)面影響。包括出生低體重和胎盤早剝。還有發(fā)生孕婦巨細(xì)胞性貧血的風(fēng)險。
葉酸這么重要,我們應(yīng)該補(bǔ)充哪種葉酸呢?我們國家目前關(guān)于葉酸的藥品,包括含有葉酸0.4mg的,有含有葉酸0.8mg的,還有含有葉酸5mg的,劑量相差這么多,怎么選呢?我國中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會產(chǎn)科學(xué)組在2018年發(fā)布的《孕前和孕期保健指南》指出:孕前三個月可每天補(bǔ)充葉酸0.4 ̄0.8mg,或含葉酸的復(fù)合維生素;對既往生育過神經(jīng)管缺陷兒的孕婦,每天須補(bǔ)充葉酸4mg。因此,對于既往沒有不良孕產(chǎn)史的健康女性,在備孕期,也就是孕前3個月,就開始每天補(bǔ)充葉酸0.4 ̄0.8mg,或含葉酸的復(fù)合維生素就可以了;如果是有反復(fù)流產(chǎn)史或是生育過神經(jīng)管缺陷兒的備孕期女性,請遵醫(yī)囑,為您開具合適劑量的葉酸。
國外的葉酸保健品更好嗎?保健品與藥品不同,監(jiān)管流程不同于嚴(yán)格的藥品監(jiān)管,因此保健品存在成分劑量不足的情況,因此不建議選擇保健品來補(bǔ)充葉酸。國內(nèi)的葉酸藥品依然是適合國人的性價比最高的選擇。
葉酸要從什么時候開始補(bǔ),又該什么時候停藥呢?至少孕前3個月(即備孕期)開始補(bǔ)充葉酸0.4 ̄0.8mg/天至孕3個月,有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。
備孕期還有哪些藥是不能碰的?諸如利巴韋林、異維A酸、米非司酮、減毒活疫苗等藥物在備孕期不應(yīng)使用(聲明:該范圍包括,但不限于前面列舉的藥物);如果您在備孕期就醫(yī),請告知醫(yī)生您在備孕;如果您在備孕期、孕期、哺乳期對藥物有任何的疑問,都可以咨詢藥師。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院設(shè)有妊娠期哺乳期藥物治療門診,北京婦產(chǎn)醫(yī)院藥事部公眾號上也有在線咨詢可以問詢。
