大家都知道,婦女在懷孕前需要補(bǔ)充葉酸,也叫葉酸補(bǔ)充劑,規(guī)格為0.4mg,補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防神經(jīng)管畸形、巨幼紅細(xì)胞性貧血及唇腭裂等多種疾病。
葉酸廣泛存在于食物中,尤其是綠葉蔬菜及新鮮水果,而市場上治療貧血所用的葉酸片,規(guī)格為5mg,相當(dāng)于葉酸補(bǔ)充劑的12.5倍,兩者有時(shí)容易混淆,長期服用大劑量的葉酸會(huì)對母胎產(chǎn)生不良的影響。
那么,葉酸什么時(shí)候補(bǔ)?怎么補(bǔ)?需要補(bǔ)多久?《中國臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)》中為大家一一解答了這些疑問。
一般人群:補(bǔ)充葉酸的有效而安全的劑量為0.4-1.0mg/日。建議從孕前至少3個(gè)月開始,每天補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg,直至妊娠滿3個(gè)月。
以下人群可酌情增量:1。北方地區(qū),尤其是北方農(nóng)村地區(qū);2。新鮮蔬菜及水果攝入較少;3。血液中葉酸水平低。
同時(shí),建議備孕及孕早期婦女多食用綠葉蔬菜及新鮮水果,保持合理體重,降低新生兒神經(jīng)管缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群:有神經(jīng)管缺陷生育史的婦女或夫婦一方患有神經(jīng)管缺陷,建議從可能懷孕或孕前至少1個(gè)月開始,增補(bǔ)葉酸每天4mg,直到妊娠滿3個(gè)月,根據(jù)國內(nèi)現(xiàn)有劑型,可增補(bǔ)5mg/日?;继悄虿?、肥胖、癲癇、胃腸道吸收不良性疾病,或正在服用增加胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)藥物,如:二甲雙胍、甲氨蝶呤、卡馬西平等藥物,建議婦女從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開始,增補(bǔ)葉酸0.8-1.0mg/日,直至妊娠滿3個(gè)月。
孕中、晚期婦女及哺乳期婦女建議除經(jīng)常攝入富含葉酸的食物外,繼續(xù)增補(bǔ)葉酸0.4mg/日。
