2018年全國成人煙草流行調(diào)查的結(jié)果顯示，在我國≥15歲人群中，男性吸煙率為50.5%，女性吸煙率為2.1%。

　　據(jù)此計算，我國≥15歲居民現(xiàn)在吸煙者數(shù)量為3.08億，其中男性2.96億，占比高達96.1%（現(xiàn)在吸煙者定義為：調(diào)查時正在吸煙者）。這篇文章介紹的就是96.1%的男性吸煙者都應該關(guān)心的問題——吸煙對于勃起功能和前列腺健康的影響。

　　1.吸煙導致勃起功能障礙

　　有研究表明，吸煙可以導致勃起功能障礙，且吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長，勃起功能障礙的發(fā)生風險越高。

　　美國一項研究表明，正在吸煙者勃起功能障礙的發(fā)生率顯著高于不吸煙者。在中國人群中開展的研究也發(fā)現(xiàn)，吸煙與勃起功能障礙之間有密切關(guān)系，且我國吸煙者發(fā)生勃起功能障礙的風險會隨每天吸煙量的增加而增加。

　　每天吸煙1-10支、11-20支和＞20支者的發(fā)生風險分別為不吸煙者的1.27倍、1.45倍和1.65倍。此外，該研究還發(fā)現(xiàn)，在患有糖尿病的男性中，吸煙者發(fā)生勃起功能障礙的風險是不吸煙者的3.29倍。

　　吸煙誘發(fā)勃起功能障礙的方式分為急性損傷和慢性損傷。

　　（1）急性損傷

　　吸煙者在吸煙過程中攝入體內(nèi)的尼古丁直接刺激人體內(nèi)的交感神經(jīng)，產(chǎn)生腎上腺素和去甲腎上腺素。這兩種物質(zhì)會讓陰莖海綿體內(nèi)的平滑肌收縮，導致陰莖無法充血，進而引發(fā)勃起功能障礙。

　?。?）慢性損傷

　　長期吸煙后，供應陰莖血液的動脈，尤其是陰部內(nèi)動脈、陰莖海綿體動脈會發(fā)生硬化和狹窄，減少對陰莖的血供，導致陰莖無法勃起。

　　男性長期吸煙后，毒性物質(zhì)會破壞專門制造睪酮的睪丸間質(zhì)細胞，導致男性體內(nèi)的睪酮水平下降，而睪酮缺乏會使陰莖勃起無力。

　　現(xiàn)代醫(yī)學已闡明，陰莖勃起需要神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)揮作用，其中一氧化氮遞質(zhì)對促進陰莖勃起作用最大。有研究證實，長期吸煙后，陰莖海綿體內(nèi)的一氧化氮含量會明顯減少，從而導致勃起功能障礙。

　　2.吸煙危害前列腺健康

　　前列腺癌是威脅男性健康的常見惡性腫瘤之一，多見于中老年男性。2020年，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國前列腺癌的發(fā)生率和死亡率位列男性癌癥發(fā)生率和死亡率的第6位和第7位。

　　吸煙是前列腺癌發(fā)生的重要危險因素之一。多項研究已經(jīng)表明，煙草燃燒產(chǎn)生的煙霧中含有7000多種化學成分，其中至少含有69種致癌物質(zhì)，如甲醛、乙醛、芳香胺類物質(zhì)、亞硝胺類物質(zhì)等。這些有害物質(zhì)會隨著吸煙者暴露時間的延長，導致疾病的發(fā)生風險不斷增加。

　　有研究顯示，每天吸煙≥20支者患前列腺癌的風險是不吸煙者的2.9倍，且吸煙者的吸煙量越大，前列腺癌的發(fā)生風險越高。而對于已患前列腺癌的患者，正在吸煙患者的前列腺癌死亡風險是從未吸煙患者的1.82倍。

　　吸煙者在戒煙之后，患病風險也會相應降低。一項進行了22年的大型研究顯示，與正在吸煙者相比，戒煙時間＜10年者前列腺癌的死亡風險已明顯降低，而戒煙20年以上者前列腺癌的死亡風險進一步降低，直至與從未吸煙者無差別。其他研究亦證明，戒煙可降低吸煙者前列腺癌的死亡風險。

　　綜上所述，吸煙會增加男性發(fā)生勃起功能障礙的風險和患前列腺癌的風險。吸煙者若想及時止損，唯有果斷戒煙。