31周胎兒的變化：
我要尿尿了
進入孕31周，胎兒身體和四肢繼續(xù)長大，直到和頭部的比例相當。寶寶的皮下脂肪更加豐富了，皺紋減少，看起來更像一個嬰兒了。寶寶這時候各個器官繼續(xù)發(fā)育完善，肺和胃腸接近成熟，可以有呼吸能力和分泌消化液的功能。胎兒喝進去的羊水，經(jīng)過膀胱排泄在羊水中，這是在為出生后的小便功能進行鍛煉?，F(xiàn)在胎兒的眼睛時開時閉，也能辨別明暗，甚至能跟蹤光源。如果你用一個小手電照射腹部，胎兒會轉(zhuǎn)過頭來追隨這個光亮，甚至可能會伸出小手來觸摸。一些研究者認為，孕婦在明亮的光線下袒露腹部，可以刺激胎兒的視覺發(fā)育。但這并不意味著寶寶一生下來眼睛可以看清東西，新生兒最遠只能看清距離20-30厘米處的人和物?？傊嵊X、味覺、聽覺、觸覺、視覺，31周寶寶已經(jīng)可以通過這五種感覺來認識世界處理信息了。
31周準媽媽的變化：
感受到的胎動有所減少
現(xiàn)在胎兒周圍大約有850毫升的羊水，但隨著胎兒的增大，他在子宮內(nèi)的活動空間越來越小了，準媽媽感受到的胎動也有所減少。子宮底已上升到了橫隔膜處，你會感到越發(fā)的呼吸困難，喘不上氣來。吃下食物后也總是覺得胃里不舒服。但是光明即將出現(xiàn)，情況很快會有所緩解。大約34周左右時，胎兒的頭部將開始下降，進入骨盆，到達子宮頸，這是在為即將到來的分娩做準備。那時你會覺得呼吸和進食舒暢多了。
31周孕檢：
本周孕檢的情況
31周的胎兒身長大約43厘米多，體重約1900克左右。雙頂徑的平均值為8.0±0.7cm，腹圍的平均值為17.1±3.0cm，股骨長為6.2±0.5cm。
31周小貼士：
本周溫馨護理小貼士
準媽媽的自身保健
孕媽媽可以多吃魚，魚類是一種重要的動物性食物，營養(yǎng)價值高，味道鮮美，容易消化，營養(yǎng)素也易吸收，對胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育非常有益。魚肉組織柔軟細嫩、比畜禽肉更易消化。魚類蛋白質(zhì)含量豐富，利用率極高，魚肉中含無機鹽稍高于肉類，是鈣的良好來源。孕婦裝，特別是孕婦裙都是在背后有個拉鏈。行動越來越笨的準媽媽想要自己拉好拉鏈還是挺吃力的，系鞋帶也同樣有難度。有眼力的準爸爸這時應主動幫妻子的忙，一定會讓她心情愉悅，關(guān)鍵要主動，別總是等妻子拜托你時才做。
孕晚期的準媽媽要注意前置胎盤
前置胎盤是懷孕晚期威脅母兒生命安全的嚴重并發(fā)癥之一。要熟悉前置胎盤最常見的臨床表現(xiàn)，就是無痛性的陰道流血。前置胎盤多發(fā)生在產(chǎn)次過多，過密和多次做人工流產(chǎn)或子宮內(nèi)膜有損傷以及患有子宮肌瘤的孕婦身上。這里也要提醒計劃著做媽媽的女性，盡量避免前述的情況，產(chǎn)前完善檢查，除外子宮肌瘤等可能在孕期引起麻煩的情況。前置胎盤的孕婦臨產(chǎn)時一般做剖宮產(chǎn)，如出血量少，也可從陰道，如出血嚴重，則需立即輸血。
胎盤位于前壁是否就是前置胎盤？
很多準媽媽們會混淆前置胎盤與前壁胎盤的概念，看見超聲報告單上“胎盤位于前壁”就跟前置胎盤、危險聯(lián)系起來，其實二者相差甚遠。想像一下母體直立的情況，如果胎盤或其一部分在胎兒頭部(頭位時)、臀部(臀位)下方。醫(yī)學上的定義：“胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，位置低于胎兒的先露部”。而“胎盤位于前壁”則是指胎盤附著在子宮腔的前壁，也就是靠近腹壁的位置，這是一種正常的胎盤位置，不會引起嚴重的問題。而前置胎盤則通常會導致懷孕晚期的陰道出血，也是陰道出血的主要原因之一，并且如處理不當，可能會危及母兒的生命安全。
為什么出現(xiàn)前置胎盤？
不是每個準媽媽都會出現(xiàn)前置胎盤，據(jù)統(tǒng)計在中國每200-500個孕婦可能發(fā)生1例前置胎盤。不過如果您在本次懷孕前做過多次流產(chǎn)、刮宮、上環(huán)等操作，或者患過子宮內(nèi)膜炎等，那就要提高警惕，因為這些可是發(fā)生前置胎盤的高危因素。
怎么知道前置胎盤了？
如果您定期產(chǎn)檢，那么在20周前您可能會做一次超聲，如果這個時候報告單上寫著“胎盤位置低”，沒關(guān)系，這個時候叫做“胎盤前置狀態(tài)”，也就是說這只是一種暫時的狀態(tài)，隨著子宮不斷增大，胎盤位置也會同樣上移(相對于宮頸口)。但是懷孕28周以后的常規(guī)超聲檢查您一定不要偷懶，因為這時候胎盤還是在宮頸口的話，就可以初步診斷前置胎盤了。
您可能已經(jīng)知道在您懷孕之初的陰道出血是怎么回事了，如果到了20周，尤其是28周以后還是會經(jīng)常出現(xiàn)出血的話，不管出血多少，您都應該提高警惕了，因為這種不伴有腹痛的反復出現(xiàn)陰道出血就是前置胎盤的主要癥狀，此時，您應該及時就醫(yī)。因為這種反復多次或大量陰道出血，會導致貧血，嚴重的還有生命危險，并且胎兒也會發(fā)生缺氧、甚至死亡。
除了胎盤前置，胎盤早剝也會造成孕婦出血。
前置胎盤怎么辦？
如果您的醫(yī)生給您確診了前置胎盤，那就要時刻記住小心不為過，要告知您的家人，不要有劇烈的活動和碰撞，不能有性生活，盡量不要做陰道檢查，作好剖宮產(chǎn)的準備。一旦有出血，或者心慌乏力眩暈要及時去醫(yī)院，尤其當出現(xiàn)大量出血的時候應該盡量到條件好的醫(yī)院。
醫(yī)院對于前置胎盤的治療原則，原則上以產(chǎn)婦安全為主，在母親安全的前提下，盡量避免胎兒早產(chǎn)，以減少其死亡率。醫(yī)生會根據(jù)懷孕的周數(shù)，胎兒的大小，前置胎盤的類型，出血情況做相應的治療：可能會讓您絕對臥床、給您抑制宮縮的藥等。一般來說，醫(yī)生會建議您做剖宮產(chǎn)。
