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29周

日期:2017-03-31 09:31    來源:北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會

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  29周胎兒的變化:

  折騰媽媽的寶寶

  進入孕29周,寶寶繼續(xù)長胖,皮下脂肪繼續(xù)沉積,手指甲也已很清晰了。同時大腦和內(nèi)臟器官也在繼續(xù)生長。寶寶的大腦長得非??煲灾劣谙蛲鈹D壓著柔軟的顱骨,現(xiàn)在的頭和身體的比例也越發(fā)協(xié)調了。大腦的溝回越來越多,神經(jīng)細胞之間正在建立聯(lián)系,所以大腦的反應變快、作用增強。小家伙現(xiàn)在能控制自己的呼吸了。小寶寶的眼睛能在眼眶里移動了,同時對光線、聲音、味道和氣味更加敏感。

  胎兒越長越大,現(xiàn)在已經(jīng)沒有太大的空間來展示寶寶的雜技技巧了,但仍然能想方設法地在媽媽身體里又伸又踢。隨著寶寶在母體內(nèi)的活動空間越來越小,胎動也會逐漸減弱,但現(xiàn)在胎兒還是比較好動的。可能在媽媽想睡覺的時候,胎兒醒來了,在那里動個不停,搞得媽媽無法入睡;等媽媽醒來時,他卻睡著不動了。

  29周準媽媽的變化:

  不用緊張假宮縮

  此時準媽媽的子宮高度從恥骨聯(lián)合量起約29厘米。你可能有時會覺得肚子偶爾會一陣陣地發(fā)硬發(fā)緊,這是假宮縮,是這個階段的正常現(xiàn)象,不用緊張。要注意合理休息,不要走太遠的路或長時間站立。這時醫(yī)生會安排每兩周做一次產(chǎn)前檢查了,最后一個月還將變成每周做一次產(chǎn)前檢查。為了孕婦和胎兒的健康和安全,這是很有必要的。

  有的媽媽因為自己的胎兒現(xiàn)在還是頭朝上而擔心臨產(chǎn)時胎位不正,其實現(xiàn)在胎兒可自由變換體位,大多數(shù)胎兒最后都會因為頭部較重,自然頭朝下就位的。

  29周孕檢:

  本周孕檢的情況

  29周的胎兒身長大約43厘米,體重約1300克左右,坐高約27cm。雙頂徑的平均值為7.5±0.7cm,腹圍的平均值為25.3±2.8cm,股骨長為5.7±0.5cm。

  進入孕29周以后就已經(jīng)到了孕晚期,準媽媽應該每2周到醫(yī)院進行一次產(chǎn)檢。

  29周小貼士:

  本周溫馨護理小貼士

  準媽媽要調整合適的胸衣

  隨著孕周的增加體型的變化,準媽媽們需要及時地調整自己的內(nèi)衣。不合適的胸衣要及時的更換,一件合身的胸衣不僅能在孕晚期很好地支持你的背部,而且可以預防乳腺炎,有助于產(chǎn)后能順利地進行母乳喂養(yǎng)。

  低鈉飲食 謹防高血壓

  有些準媽媽“口重”,嗜好咸食,尤其是北方居民較嚴重?,F(xiàn)代醫(yī)學研究認為,鹽的攝入量與高血壓病的發(fā)病率有一定關系,攝入鹽越多,高血壓病的發(fā)病率就越高。而孕期高血壓疾病是威脅準媽媽和小寶寶生命安全的重要疾病。需要我們在加強產(chǎn)前監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)和處理的同時,從日常飲食開始作好防病工作。我們建議孕婦每日鹽攝入量在6克左右。低鈉飲食可以有助于減輕孕期的水腫,減少水鈉潴留。您現(xiàn)在可以選擇含纖維多的食物,如各種制作較粗糙的糧食,如糙米、麥、玉米;各種蔬菜,如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、蘑菇等等;各種水果,如草莓、梅子、梨、無花果、甜瓜等。此外,選擇含脂肪酸較多的食物。如各種堅果和植物種子等等。可緩解孕期便秘等癥狀。

  寶寶檢查出臀位了怎么辦?

  孕期28周之后,孕媽媽要注意寶寶臀位即臀先露。

  臀先露,也就是平時所說的臀位,是指寶寶在子宮里處于頭在上、臀部在下的位置,是產(chǎn)前最容易診斷的一種異常胎位。據(jù)統(tǒng)計,臨產(chǎn)時臀先露的發(fā)生率占總數(shù)的3%-4%。

  1.什么叫臀位:從中孕期產(chǎn)檢時開始,醫(yī)生們通過腹部觸診可以診斷臀位。觸診時會發(fā)現(xiàn)在準媽媽的上腹部,也就是靠近子宮底部的位置,是圓而硬的胎頭;而在下腹靠近恥骨聯(lián)合上方的位置,觸到的是形態(tài)不規(guī)則、寬而軟的寶寶臀部。B超檢查是確診臀位的可靠工具,通過B超檢查還可以確定是哪種臀先露以及胎兒、胎盤有無異常。臀先露的種類有單臀先露、完全臀先露及不完全臀先露。這幾種類型是根據(jù)胎兒髖關節(jié)及膝關節(jié)的屈曲或伸直情況分類的。

  2.造成臀位的原因:造成臀位的原因比較多,總體來說跟胎兒在子宮里活動空間過大或過小有關。如果準媽媽的腹壁過于松弛或者羊水比較多,就可以使寶寶活動空間增大,這樣臀位的幾率就會增大。但是在這種情況下,寶寶轉為頭位,也就是變換成頭朝下的機會也比較多。另外,準媽媽的骨盆狹窄、羊水偏少或者臍帶較短,會造成寶寶的活動空間小,這樣一旦寶寶在子宮里成胎頭朝上的位置,再翻轉過來的機會就比較少了,所以也會造成臀先露的機會增加。

  3.應對臀位辦法:如果臀位發(fā)現(xiàn)時間比較早,媽媽們一定不要緊張,因為在孕30周之前,還有很大的機會寶寶能自然轉回頭位。如果在孕30周以后仍為臀位,那么可以通過一些方法來矯正。最常用也是最簡便的方法就是胸膝臥位。具體方法是:排空小便,穿比較寬松的衣服,趴在床上,胸部及膝部著床,臀部抬高,使大腿盡量與床面垂直、胸部盡量接近床面。它的原理是利用重力作用,使胎兒借助重心改變自然完成頭先露的轉位。做這個姿勢時可能會感覺不太舒服,但是媽媽們堅持每日2~3次,每次15分鐘,對胎位的逆轉還是很有幫助的。另外,還有激光照射、艾灸至陰穴以及外轉胎位術的方法,但是相對來說都有一定風險,特別是后一種,在做的時候一般要嚴密監(jiān)測胎心。因為有誘發(fā)胎膜早破、胎盤早剝、早產(chǎn)等風險,所以在應用的時候要非常慎重??偟恼f來,由于寶寶選擇臀位有一定的原因,我們最好采取順其自然的態(tài)度。

  4.注意事項:在孕晚期,因為臀位發(fā)生胎膜早破、早產(chǎn)的可能性比頭位高,準媽媽們應該注意有沒有這些征兆,如果感覺到有比較頻繁的宮縮或者陰道有水流出,應該盡快趕到醫(yī)院,進行相關檢查。如果到了足月,寶寶仍然是臀位,那么再轉為頭位的幾率就比較小了。臀先露與正常胎位(也就是頭先露)相比,母兒的并發(fā)癥都是比較高的,比如可能會有早產(chǎn)、前置胎盤,在分娩過程中可能出現(xiàn)臍帶脫垂、新生兒的損傷、產(chǎn)道裂傷等,因此對于第一次生產(chǎn)寶寶的孕婦,目前更多采用了剖宮產(chǎn)的分娩方式。實際上,經(jīng)過仔細評估,胎兒體重不大的初產(chǎn)婦以及經(jīng)產(chǎn)婦,也可以通過陰道分娩產(chǎn)下臀位的寶寶。

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