
- 醫(yī)療健康-1
3月2日,清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院開設(shè)心電監(jiān)護拔牙門診,為有心血管疾病的口腔患者提供拔牙服務(wù)。
清華長庚醫(yī)院介紹,心電監(jiān)護拔牙,是指在常規(guī)局部麻醉下進行牙拔除術(shù)的同時,由心血管內(nèi)科醫(yī)師對患者進行持續(xù)、實時的心電圖、血壓、血氧飽和度及心率監(jiān)測??谇活M面外科醫(yī)師在清晰掌握患者生命體征變化的前提下,進行微創(chuàng)拔牙操作,一旦出現(xiàn)異常波動,心血管內(nèi)科醫(yī)師可第一時間干預(yù),根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)調(diào)整用藥方案,并為口腔醫(yī)師提供操作建議,降低拔牙過程中不可預(yù)知的風(fēng)險。
心電監(jiān)護拔牙的適宜人群包括:心血管疾病患者,包括曾接受心臟手術(shù)的患者;高血壓、低血壓患者;心律失常(如心律不齊、心動過速或過緩、預(yù)激綜合征等)患者;腦血管疾病患者;心功能不全患者,如冠心病、心肺病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等;有腦梗、暈厥、癲癇病史患者;高齡患者及其他全身系統(tǒng)性疾病患者;精神高度緊張、對拔牙恐懼患者。
如果急性心肌梗死未超過半年、或存在不穩(wěn)定性心絞痛、心功能Ⅳ級、嚴重心律失常(LownⅢ級包括Ⅲ級的室性早搏、室性或室上性心動過速、房撲、室率快的房顫等)、嚴重房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅲ度或Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、阿斯綜合征)、急性白血病、急性腎病、惡性腫瘤活動期、口腔局部感染急性期等問題者,暫緩拔牙。
如有放化療病史或服用或靜脈注射雙磷酸鹽藥物,請務(wù)必提前告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。
